Сколько стоит гистероскопия матки: особенности и расценки

Стоимость гистероскопии в разных уголках нашей страны очень отличается и варьируется от 1 170 до 45 000 рублей.

Гистероскопия — что это?

Гистероскопия — уникальный способ изучения матки с помощью инновационного медицинского устройства- гистероскопа, отсюда и название. Разновидности гистероскопии: диагностическая и оперативная (хирургическая). И если первая преследует исследовательскую цель, то оперативная гистероскопия – это уже настоящее гинекологическое вмешательство. Нередко гинекологи прибегают к «панорамной гистероскопии», которая предполагает как диагностику, так и лечение.

Новейший гистероскоп дает врачу возможность визуально оценить и запротоколировать в цифровом формате особенности матки (канала, шейки, полости, а также и устья фаллопиевых труб). С целью обнаружения патологии обязательно проводится гистологическая биопсия подозрительных участков эндометрия.

Если сравнивать гистероскопию с другими способами диагностики женской репродуктивной системы, то становится очевидным, что она имеет важное преимущество — возможность осуществить одновременно тщательную диагностику и лечение. В ходе проведения процедуры врач может сразу выбрать лучшую тактику лечения, провести необходимые манипуляции и в последующем осуществлять контроль результативности лечения. Малоинвазивность операции гарантирует органосохраняющую методику исследования и лечения, что особенно важно для пациенток детородного возраста.

Важность исследования подтверждается цифрами. Например, более чем у половины пациенток в ходе диагностики выявляются те или иные патологии матки, впервые обнаруженные. Проведение гистероскопии популярно перед процедурой экстракорпорального оплодотворения, что значительно увеличивает процент успешной подсадки эмбриона.

Показаниями для диагностики являются:

• Любые маточные кровотечения в климактерическом периоде.
• Подозрение на миому.
• Нарушение менструации в любом возрасте (за исключением послеродового восстановления)
• Удаление внутриматочной спирали, последствий выскабливания.
• Подозрение на патологию внешнего (полипы, дисплазия, рак эндометрия) и внутреннего эндометрия (аденомиоз)
• Подозрение на синехии.
• Подозрение на онкологические образования в матке.
• Бесплодие.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

1. Миома.
2. Полипы эндометрия.
3. Спайки и синехии.
4. Установка катетеров в фаллопиевых трубах.
5. Удаление инородных тел.
6. Стерилизация.

Есть и противопоказания:

• Прогрессирующая маточная беременность (перед исследованием беременность должна быть исключена)
• Рак шейки или полости матки.
• Инфекция других органов малого таза.

Когда и как проводится гистероскопия?

Для наиболее достоверного проведения гистероскопии необходимо выбрать благоприятный день менструального цикла. Он высчитывается индивидуально и во многом зависит от цели исследования. Осмотр принято проводить в дни, когда менструация уже закончилась и до двенадцатого дня менструального цикла. Гистероскопия может быть проведена в любой день менструального цикла, если это острый хирургический случай.

Инструментами для осуществления процедуры являются европейские, японские и американские видеоэндоскопические системы, которые представляют собой собственно оптический гистероскоп (тонкий, гибкий металлический зонд с подсвечивающейся видеокамерой), гистеропомпу для вливания жидкости внутрь матки и монитор.

Осмотр осуществляется через цервикальный канал шейки матки, сквозь который в полость матки вливается стерильная жидкость и вводится гистероскоп. Посредством минивидеокамеры изображение матки при большом увеличении и высоком разрешении отображается на экране. Врач-гистероскопист под контролем анестезиолога проводит необходимые манипуляции: осмотр внутренней поверхности эндометрия, структуры тканей, взятие материала для биопсии, вводя необходимые инструменты (щипцы, электроды, лазер) через порты гистероскопа.

Чаще всего проведение всех видов гистероскопии проходит под общей внутривенной анестезией. По времени диагностическая процедура занимает около 10-15 минут. Хирургическая — зависит от выявленной патологии и составляет 20-30 минут. После операции пациентка наблюдается врачом в течение двух часов, после чего может отправиться домой.

Осложнения при гистероскопии остались в прошлом. Современная аппаратура и высококвалифицированные врачи осуществляют данную процедуру быстро, безопасно и безболезненно, используя адекватную анестезию.

Расчет стоимости

Стоимость процедуры зависит от общего физического и психического состояния здоровья пациентки и складывается из нескольких составляющих:

• Цель проведения (осмотр или операция)
• Вид лекарственного препарата, используемого для анестезии
• Стоимость подготовительных анализов
• Стоимость последующего гистологического исследования тканей (при необходимости)
• Квалификация врача, проводившего процедуру
• Качество медицинского оборудования.

Кроме того, в ценообразовании играет существенную роль город и тип медицинского учреждения. Услуга оказывается во всех городских поликлиниках и женских консультациях областных и районных центров. Также данную процедуру проводят центры репродуктивного здоровья, семейные клиники и многие частные медицинские центры широкого профиля.

Так, в женской консультации Перми диагностическая гистероскопия обойдется в 1170 рублей, в то время как в частной московской клинике стоимость той же услуги будет начинаться от 6000 рублей. В Краснодаре стоимость услуги варьируется от 1200 до 15500 рублей, в Москве от 2800 до 45000 рублей, во Владивостоке от 3000 до 32000 рублей, в частных медицинских клиниках Санкт-Петербурга средняя стоимость гистероскопии достигает 20 000 рублей.

Например, в одной из частных московских клиник простая диагностическая гистероскопия обойдется в 7500 рублей, процедура с лечебно-диагностическим выскабливанием или вакуумной аспирацией матки и цервикального канала — 12600 рублей. Все виды гистероскопии с резекцией (удалением) в этой же клинике стоят 26250 рублей. Это гистероскопия с резекцией полипов, синехий, внутриматочной перегородки, субмукозной миомы матки. Та же услуга, но с применением лапароскопа стоит уже 38850 рублей. Гистерорезектоскопический комплекс (резекция нескольких патологических явлений) обойдется в 45 000 рублей. Стоимость гистологии биопсийного материала оплачивается отдельно и составляет 2850 рублей (любой участок патологического эндометрия).

Чтобы понять, есть ли необходимость в проведении данной процедуры, первым делом необходимо обратиться к лечащему гинекологу по месту жительства и получить консультацию совершенно бесплатно, либо обратиться в частную клинику, но уже на коммерческой основе. Далее, основываясь на результатах первичного осмотра и данных медицинских анализов, врач выпишет направление на однодневную госпитализацию.